戴著銀邊眼鏡,舉止穩健,態度和藹,臉上總帶著溫暖的微笑。
作為衡水市第四人民醫院碎石中心主任,朱前明無論刮風下雨、白天深夜,只要病人需要,他隨叫隨到,毫無怨言?!皝淼亩际羌卑Y病人,這也決定了我的工作性質?;颊吣敲赐纯?,我們必須用最短的時間為他們解痛”。
堅持把“強技術、練本領、暖患者、擴效應”作為自己的職責和使命,朱前明以其人格魅力和先鋒典范感染著、激勵著團隊中的每一個人。
記者:衡水四院碎石科是沖擊波碎石技術應用領域的出色代表、治療泌尿系結石的一張名片,不僅在患者中享有極好的口碑,而且贏得了省內同行的敬重。請簡單介紹下碎石中心的情況?
朱前明:衡水四院碎石中心成立于2002年,是我市起步較早的體外沖擊波碎石中心。二十余年來我們一直采用國內外領先的碎石技術,采用全球先進B超X線雙向定位系統體外沖擊波碎石機。診療設備不斷更新換代,在臨床實踐中積累了豐富的臨床經驗,始終保持著較高的治愈率,治療總體有效率在95%以上。目前,我們碎石中心已經形成了完整科學的治療規范,無痛治療腎、輸尿管、膀胱、尿道和部分膽管結石,實現了“精準·高效·安全”的治療目標。
記者:體外沖擊波碎石一直是治療泌尿系結石的主要手段。它的治療原理是什么?
朱前明:通過高電壓、大電流瞬間電流放電,在能量突放的過程形成高能沖擊波,遇半橢圓球反射體聚焦后,產生巨大的壓力,從而擊碎結石。
記者:據我了解,您從事體外碎石已經近20年了,你最大的感受是什么?
朱前明:我最大的感受是醫學的進步非常大,碎石機是很神奇的現代科學高科技,因它能把結石引起疼痛之首的腎絞痛病人,瞬間變成正常人,碎石過程無痛苦、損傷小,治療后不影響正常生活,我從心里感到無比的高興。
當然,我還感覺體外碎石本身技術門檻不高,全國各地很多基層醫院都能開展,但能不能做好,則對醫生的思想境界要求高。比如,結石需不需要碎、體外碎石能否打出來、碎石后還需要配合什么治療等等都需要醫生規范操作。
記者:結石發病人群主要集中在哪一年齡段,對于男女結石發病率是否有差異?
朱前明:結石病發病人群數據統計是不一樣的,主要集中在30~50歲之間,男女發病率之比大約是2.3:1,可能與解剖和生理因素有關。其次,家族患病率比普通人群高3倍,而且復發率也高得多,可能與飲食和生活習慣有關。
記者:有沒有做過衡水結石患者發病情況的調查研究,如果有,衡水患者結石發病有何特點?
朱前明:我們曾經隨機統計了約800例患者??梢园l現,結石患者城鄉比例差距不大。但是近些年結石發生率呈現出逐年增多的趨勢,而且復發率高,另外陰性結石發生率增多。陰性結石主要是指純尿酸結石、基質結石、鈣化程度不高或者很小的結石,這與飲食習慣和活動量有關。
記者:衡水四院體外碎石中心的優勢有哪些?能否舉例說明?
朱前明:第一,我們科的碎石機是國際先進的X光B超雙向監測系統對不同的結石有雙向選擇,對定位準精和全面。第二,醫生都是具備主治醫師以上資質,都具有20年以上的工作經驗。第三,我們的科普宣教還是很到位的,治病不是目的,目的是減少病人到醫院來,減輕他們的經濟負擔,做好疾病預防才是對病人更好的負責。
工作中經常會遇到特殊部位或者氣體糞便干擾看不清結石的,通過經驗我們能夠找到結石確定好位置治療。還會遇到一些之前說開刀的,在我這里治療經過體外碎石后排出來了。我這樣講,并不是說體外沖擊波碎石技術如何優秀,只是表達每一項醫學手段都不是完美的,而是需要相互配合的。
記者:工作中有沒有體外碎石不成功的病例最后又通過外科手術治療解決的?你認為不成功的原因是什么?
朱前明:這個肯定是有的,不過嚴格掌握適應癥和術前準備,這種情況很少見的。不成功的原因主要見于結石體積較大、結石在輸尿管里停留時間較長出現了粘連包裹等。
記者:您如何看待我國體外碎石的發展現狀?未來它會有哪些發展趨勢呢?
朱前明:總體來看,前景還是很好的,畢竟是不住院、無痛苦、損傷小隨做隨走等優點頗受患者青睞。體外沖擊波碎石是治療泌尿系結石的首選方法,總體有效率達95%以上,即使有不成功的復雜病例,碎石和微創手術相結合也是目前最好的治療方法。我相信未來的碎石機發展一定會更勝一籌,從提高療效和減少損傷方面更加優越性。
記者:作為學科帶頭人,未來有何考慮?比如人才培養、專業技術、科室管理等方面。
朱前明:我很喜歡醫生這個職業,也很熱愛我從事的專業,所以我注定要一輩子跟“石頭”打交道。
目前,醫務人員獲取知識和成長的途徑和平臺眾多,知識普及和更新非???,各級醫院相關專業進步也很快,常規診療技術的差距不大;特別是隨著分級診療政策的推廣,將來碎石類常規診療項目將會在基層醫院廣泛開展。我們如果要繼續保持專業優勢,就必須以疑難病和特色診療為龍頭,通過全方位的碎石診療技術促進本地區體外碎石事業的整體發展。這就要求我們到更高級別醫院去進修、到更高會議平臺去學習,引進更高級的人才、引進更優良的設備。
我們科在院領導支持下,新型碎石機馬上就要投入使用,這滿足了病員的不同需求,同時對我們自身也提出了挑戰。這臺碎石機怎樣發揮更大的效能,實現最大的治療效果,這是我們需要認真思考的問題。
從今年開始,我們還將實行24小時值班制度,無論是白天還是夜間,患者前來都能第一時間得到診治。
記者:好的朱主任,謝謝接受我們的采訪。
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