泌尿系結(jié)石是泌尿外科常見病之一，常常合并感染，若處理不及時，短期內(nèi)可發(fā)展為膿毒血癥及感染性休克，病死率高，其中，輸尿管結(jié)石的發(fā)病率呈逐年升高趨勢。


近日，市三院外科團(tuán)隊(duì)利用輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)，成功為多名飽受輸尿管結(jié)石折磨的患者解除了病痛。


張某，女，55歲，2個月前因右側(cè)輸尿管結(jié)石進(jìn)行輸尿管鏡碎石術(shù)及輸尿管支架置入術(shù)，2個月后拔出輸尿管支架后，患者仍有腰痛癥狀，提示輸尿管上段結(jié)石及腎結(jié)石，行體外碎石2次后癥狀無緩解，于我院進(jìn)行輸尿管軟鏡碎石后，取凈輸尿管及腎內(nèi)結(jié)石，患者腰痛癥狀消失，排尿順暢。


王某，男，68歲，間斷發(fā)熱20余天入院，住院后診斷右側(cè)腎結(jié)石并嚴(yán)重腎積水，患者入院后對癥抗感染治療后，體溫恢復(fù)正常，進(jìn)行輸尿管硬鏡聯(lián)合輸尿管軟鏡給予碎石取石治療，手術(shù)順利，術(shù)后未再出現(xiàn)發(fā)熱及腰痛癥狀，排尿順暢。



據(jù)市三院外科副主任醫(yī)師曲宇介紹，輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)是通過自然通道也就是經(jīng)尿道和輸尿管進(jìn)行的微創(chuàng)手術(shù)，腎臟不用再打洞，可以治療腎結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石，痛苦少，恢復(fù)快。


就生活中我們該如何預(yù)防結(jié)石的發(fā)生，曲醫(yī)生指出：


1.含鈣結(jié)石(草酸鈣結(jié)石類、磷酸鈣結(jié)石類)：忌食菠菜、歐芹、蘆筍、草莓、李子、甘藍(lán)、甜菜、紅茶、可可粉、巧克力以及各種干果(核桃、栗子、花生等)；不宜飲用堿性飲料，如各種可樂等；患者如無高鈣尿癥，一般不必忌牛奶和豆類等含鈣食物。


2.尿酸結(jié)石類：增加液體攝入，一般要求每日尿量2000—3000ml；多喝橙汁，嚴(yán)格限制鮮肉、魚禽類及肝、腎、胰等動物內(nèi)臟的攝入，白菜、胡桃、栗子也應(yīng)減少；禁飲烈性酒；蛋、奶中的嘌呤含量很低，可以食用，以補(bǔ)充人體所需的蛋白質(zhì)。



3.磷酸銨鎂結(jié)石類(感染性結(jié)石) :及時檢查，若出現(xiàn)腰部疼痛不適，尿路刺激癥，血尿等情況，應(yīng)及時到醫(yī)院做小便常規(guī)等檢查，增加液體攝入量和保持足夠尿量，避免過多飲用咖啡，濃茶水和草莓飲料，采取低鈣、低磷飲食；注意個人衛(wèi)生，防止尿路感染。


4.胱氨酸結(jié)石類：復(fù)發(fā)率極高，應(yīng)嚴(yán)格限食肉、蛋、花生和豆類食品；應(yīng)以大米為主食，多食蔬菜水果，遵醫(yī)采用藥物治療。


作者：申健 王琛