近日，故城縣一名34歲的青年男子中午與好友聚會，下午駕車返程中突然胸口劇痛，大汗淋漓。同伴連忙將其送往附近的以嶺德衡中西醫結合醫院……
該院急診科，該青年在朋友攙扶下走進診室，“大夫，快！快！快！我胸口痛，難受死了。”值班醫師連忙讓其坐下，詢問病情。此時，患者除胸痛外，伴隨頭暈、惡心、大汗，呈持續性，且逐漸加重。種種癥狀符合心梗表現，值班醫師不敢大意，一邊為其安排心電圖等檢查，一邊通知心內科主治中醫師王微微緊急會診。時間就是生命，時間就是心肌，當下她顧不得其他，緊急跑向急診科。當她趕到時，恰好心電圖結果剛剛出來。
“竇性心律，前壁導聯ST段抬高。考慮急性冠脈綜合征，進一步查雙上肢血壓、床旁心臟彩超……”王微微眉頭緊鎖，患者病癥結合檢查報告，心梗的可能性非常大，當即布置緊急救治準備工作：急救器具準備就緒、藥物準備就緒、導管室準備就緒、相關人員到位……
經再次復查心電圖：前壁導聯ST段較前抬高。王微微立即給予患者硝酸甘油舌下含服，其癥狀較前減輕。刻不容緩，她一邊立即給予雙聯抗血小板聚集負荷量、抗凝等，一邊向家屬充分告知病情及相關風險，建議行急診介入診療。經家屬同意，由胸痛綠色通道直達導管室。
導管室外，聞訊趕來的患者家屬滿臉焦灼，“這么年輕，怎么可能就心梗了呢？”
導管室內，秉承患者生命至上的原則，醫院迅速安排當日前來坐診的河北以嶺醫院心血管病科洪衡主任醫師(河北省急救醫學會胸痛專業委員會主委)及介入團隊為其行冠脈造影。造影顯示：前降支——開口至近段30-90%節段性狹窄。在取得家屬的同意下行冠脈支架植入術，于前降支植入一枚支架。術畢，患者胸痛明顯緩解，安返病房，給予密切監護。
目前，患者已康復出院。臨出院，他千方百計找到所有參與救治的醫生，挨個表示感謝。他說：“多虧了咱們以嶺德衡醫院的大夫們，否則我要真出點事，這個家就完了。”
王微微說，以往急性心肌梗死常見于中老年人，近年來呈現出年輕化的趨勢。在臨床中，三十多歲心梗患者并不罕見，二十多歲的心梗患者也時有發現。這主要是由于飲食習慣改變、油脂攝入更多、缺乏體育鍛煉、壓力大，“三高”疾病越來越多等因素，使得心臟疾病中招人群越來越多、越來越年輕化。
她提醒大家，想要降低患病風險，除了定期檢查及早發現心臟問題，控制“三高”、肥胖等基礎疾病帶來的危險因素，還要從改善生活習慣入手。戒煙限酒，保持適量運動，均衡飲食，避免過度勞累。同時，也要學會調節情緒，避免過度緊張和焦慮。
文/圖 高艷爭
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