從曾經(jīng)的“平平”無奇，到如今的“高原”崛起，再向新“高峰”攀躍；從往昔無緣省重點的遺憾，到骨科、中醫(yī)骨科、中醫(yī)康復科等?？瞥晒M入“省隊”，再到獲評“國家級母嬰友好醫(yī)院”“省級老年友善醫(yī)院”，醫(yī)養(yǎng)結合經(jīng)驗在國家級媒體刊播，在省內醫(yī)療領域推廣；順利通過國家級胸痛中心（標準版）認證、卒中中心復核驗收，衡水市第四人民醫(yī)院的超常發(fā)展引起國內同行關注……

歷經(jīng)八十五載春秋，這家承載著衡水記憶的醫(yī)院，正以昂揚之姿，在高質量發(fā)展的新征程上堅定前行。

作為大型三級綜合醫(yī)院，衡水四院充分發(fā)揮“大綜合、小?？啤碧厣?，將骨科成功打造為我市優(yōu)勢專科、特色?？啤！翱垂强?、到四院”已是口口傳頌。

目前，骨科共有九個科室，涵蓋創(chuàng)傷骨科、脊柱骨科、關節(jié)骨科、手足外科、中醫(yī)骨傷科等專業(yè)方向，實現(xiàn)了“先小而精，再大而全”的發(fā)展態(tài)勢。通過優(yōu)勢學科帶動，醫(yī)院正把群眾滿意作為提升醫(yī)療服務的出發(fā)點和落腳點，將高水平醫(yī)院建設成果轉化為一項項老百姓可知、可感、可享的民生福祉！

通過“搬運”骨頭，治療糖尿病足？你沒看錯，近日，衡水市第四人民醫(yī)院手足外二科就運用“脛骨橫向搬運技術”，再次為一名糖尿病足患者保住了患足。

三個月前，62歲的張建國（化名）雙腳還因糖尿病足潰瘍?yōu)l臨截肢，如今卻因一項名為“脛骨橫向骨搬移術”的創(chuàng)新技術重獲生機。“沒想到我這條腿還能保住，更沒想到術后恢復得這么好！”張建國感慨道。

他的故事，正是衡水四院手足外二科以技術創(chuàng)新突破糖尿病足治療瓶頸的生動縮影。

2025年初，張建國因右腳潰爛、高燒不退被緊急送至衡水四院。檢查發(fā)現(xiàn)，其足部已出現(xiàn)大面積壞疽，感染蔓延至小腿，若不及時干預，截肢風險極高。

糖尿病足是糖尿病最嚴重的并發(fā)癥之一。據(jù)統(tǒng)計，我國50歲以上糖尿病患者中糖尿病足發(fā)生率超8.1%，終身發(fā)病率高達15%-20%，而每年非外傷性截肢患者中，糖尿病足患者占比超過50%。傳統(tǒng)治療手段以清創(chuàng)、抗感染或截肢為主，但效果有限，許多患者因二次、三次截肢最終失去行走能力，甚至危及生命。

“糖尿病足的病理核心是外周血管病變、神經(jīng)病變和感染的惡性循環(huán)。”衡水四院手足外二科主任劉增兵博士解釋道，“傳統(tǒng)治療只能緩解表面癥狀，無法從根本上重建下肢血供，而脛骨橫向骨搬移術通過激活人體自身修復機制，為患者開辟了一條‘保肢’新路徑，這項技術我們已經(jīng)開展了多年。”

微型牽拉器用以刺激細胞再生能力（網(wǎng)絡圖片）

手術當天，劉增兵與副主任醫(yī)師王世輝在患者脛骨切開一個10厘米的小口，劃取了一塊約8×2厘米的骨頭區(qū)域，安裝特制的外固定支架?！斑@個支架就是一個‘微型牽拉器’，通過每天1毫米的緩慢牽拉，實現(xiàn)微循環(huán)重建，刺激骨骼、血管、神經(jīng)同步再生。”王世輝指著手術動畫演示圖介紹。

術后第三天，張建國開始感受到腳部溫度逐漸升高，原本冰涼的皮膚泛起紅暈；第10天，創(chuàng)面肉芽從灰暗轉為鮮紅，滲出液明顯減少；搬移3周后支架開始反向調節(jié)，促進骨片復位；1個月后，張建國竟能下地站立，腳部疼痛完全消失。

“這項技術的神奇之處在于‘四兩撥千斤’。”王世輝打了個比方，“就像在干涸的土地上挖一條小溝，通過緩慢牽拉讓地下水自然滲透，最終形成新的水源?！毖芯勘砻鳎劰菣M向骨搬移可誘導下肢微血管網(wǎng)再生，促進潰瘍愈合，避免截肢，降低整體風險。

脛骨橫向骨搬移術并非橫空出世。其理論基礎源自俄羅斯醫(yī)學專家Ilizarov的“張力-應力法則”，即對活體組織進行穩(wěn)定、持續(xù)的牽拉可激活細胞再生能力。20世紀末，中國骨科醫(yī)師首次將其應用于糖尿病足治療，衡水四院手足外二科則在此基礎上實現(xiàn)了技術迭代。

傳統(tǒng)手術需在脛骨開窗、植入大型支架，創(chuàng)傷大、恢復慢；衡水四院改良技術則采用微創(chuàng)小切口，保留骨膜完整性，利用新型特制支架減少術后護理難度?！斑^去患者術后需臥床3個月，現(xiàn)在2周即可下地活動?！蓖跏垒x說。

此外，團隊還建立了“術前評估-術中精準操作-術后動態(tài)監(jiān)測”的全流程管理體系。例如，針對糖尿病患者血糖波動大的特點，科室聯(lián)合內分泌科制定個性化控糖方案；針對感染風險，采用負壓封閉引流技術加速創(chuàng)面愈合。

手足外二科團隊成員（部分）研討病例

衡水四院手足外二科的突破并非偶然。作為河北省和山東省糖尿病足聯(lián)盟成員單位，科室現(xiàn)有博士1名、碩士6名，形成了“高學歷、年輕化”創(chuàng)新團隊。近年來，科室每年承擔省市級科研課題2項，多次獲得河北省醫(yī)藥衛(wèi)生適宜技術推廣獎，在核心期刊發(fā)表論文20余篇。

從“保肢”到“功能重建”，從“技術創(chuàng)新”到“模式推廣”，衡水四院手足外二科正以“微侵襲”理念重塑糖尿病足治療格局。正如患者張建國在出院時寫下的感謝信：“是你們用一把‘小骨刀’，為我砍斷了截肢的陰霾，讓我重新站穩(wěn)了人生的腳步。”在這條充滿挑戰(zhàn)的醫(yī)學之路上，衡水四院人正以匠心與仁心，書寫著更多生命的奇跡。